Ayer hablamos sobre las características del embarazo tardío y hoy hablaremos sobre la FIV.
Ayer hablamos sobre las características del embarazo tardío y hoy hablaremos sobre la FIV
A todas aquellas mujeres que no pueden quedar embarazadas de otra manera. Por ejemplo, con infertilidad tubárica absoluta: si se extraen ambas trompas o se extrae una, y la segunda está defectuosa. Pero en general puede haber muchas razones. Hoy en día se cree que la infertilidad es la f alta de embarazo con actividad sexual regular durante un año.
TO: ¿Existen restricciones de FIV?
Primero, enfermedad mental, como la esquizofrenia. Después de todo, un niño no solo debe nacer, sino también criarse. Enfermedades inflamatorias agudas, no necesariamente en la pelvis, sino también en otros órganos. Enfermedades graves que hacen que el embarazo y el parto sean peligrosos, como diabetes, enfermedades cardíacas, enfermedades renales.
A veces no podemos obtener un óvulo de un ovario, por ejemplo, si los ovarios están muy arriba y es imposible obtener un óvulo.
TO: ¿Hasta qué edad puedo hacer FIV?
Tenemos mujeres que dan a luz incluso después de los 50 años. Si ellas mismas ya no tienen óvulos, tomamos los de donante, los fertilizamos con el esperma del esposo y los transferimos al útero de estas mujeres. Y se gestan, por supuesto, con algún apoyo medicinal. Teníamos una mujer de 58 años que ya tenía dos hijos adultos. No estaba casada, se enamoró de un hombre mayor que ella y decidió darle a luz un hijo. Tomamos óvulos de donantes, el esperma de su hombre y el embrión resultante se trasplantaron a su útero. Nació una niña, completamente sana, que ahora se desarrolla con normalidad. También tuvimos una mujer de 60 años que dio a luz. Procedía de Georgia, donde mataron a su hijo. Así que también dio a luz a un niño sano, que pesaba menos de 5 kg.
TO: ¿Cuánto tiempo y esfuerzo requiere la FIV?
Después de una hora y media después de la transferencia de embriones al útero, una mujer puede irse a casa. 2 semanas más para diagnosticar el embarazo.
ANTES: ¿Cuál es la probabilidad de tener gemelos después de la FIV y cuántos embriones sueles transferir a una mujer?
Si una mujer transfiere tres embriones, entonces la probabilidad de dar a luz a mellizos es de un 20 %, y de trillizos, un 3 %.
En general, la tendencia mundial ahora es transferir menos embriones. Después de todo, los gemelos (desde el punto de vista de la salud) ya son el límite entre la norma y la patología. Los trillizos ya son una patología, aunque, claro, se pueden aguantar tres, cuatro y cinco. Pero la probabilidad de interrumpir tal embarazo es mucho mayor. Sí, los bebés nacen débiles. Entonces transferimos dos o tres embriones, y en algunos casos, por ejemplo, a partir de los 40 años, para aumentar la probabilidad de embarazo, cuatro. Solemos preguntar a la mujer cuántos embriones transferir.
TO: ¿Cuántos intentos de FIV puedo hacer?
Tenemos una mujer que dio a luz en el intento número 23. Otro - del intento número 13. Pero, es cierto, todo esto sucedió cuando el tratamiento en nuestro centro aún era gratuito, con cargo al público.
TO: ¿Puedo congelar embriones u óvulos para el futuro?
Por supuesto. Podemos congelar al menos 50 embriones y, si no se produce el embarazo, los implantaremos muchas veces. Cobramos una tarifa muy pequeña por almacenarlos en nitrógeno líquido. Los espermatozoides se prestan bien a la congelación, pero los óvulos no fertilizados son malos, la mayoría muere. ¿Cuándo se deben congelar las células germinales? Por ejemplo, si el futuro padre o madre está programado para quimioterapia o una operación importante. Luego, las células se congelan hasta que comienza el tratamiento.
Recuerdo que un anciano se dirigió a nosotros. Su hijo y su esposa fueron diagnosticados con infertilidad, iban a hacer FIV. Ya habíamos recibido los embriones, pero aún no habíamos tenido tiempo de trasplantarlos, cuando mataron al joven. La nuera pronto abandonó a la familia. Y luego el padre nos dijo que necesitaría los embriones: encontró a una niña que accedió a tener el niño. Le transferimos embriones, dio a luz y ahora el abuelo feliz tiene un nieto, incluso está pensando en el segundo ahora.
Clínica Lera: www.budutdeti.ru, tel. 952−2280
Ekaterina Rakitina, psicóloga y profesora del Instituto de Terapia Familiar Integrativa, habla sobre las complejidades de la FIV y ha estado trabajando con parejas que se someten a programas de FIV y subrogación durante muchos años
ANTES: ¿Con qué problemas acuden al psicólogo las parejas que acuden a FIV?
Cuando las personas pasan por varios intentos fallidos de quedar embarazadas con diferentes tecnologías, en algún momento se cansan mucho. A la sensación de fracaso que experimentan tanto hombres como mujeres se suma el llamado cansancio hormonal. El sistema nervioso reacciona bruscamente al "estímulo" hormonal constante, lo que lleva a la depresión, a las crisis, especialmente si no hay apoyo de los seres queridos, de la pareja. Pero estoy convencida de que si hay amor en una pareja -real, con mayúscula- entonces la FIV, la utilización de óvulos y semen de donante, y la gestación subrogada se viven con tranquilidad.
ANTES: ¿La edad importa?
Lo más difícil es para las mujeres que se acercan a los 40 años. Después de todo, las tecnologías reproductivas se han vuelto “más jóvenes”. Y en la FIV puedes conocer a un número decente de chicas de 25 años e incluso más jóvenes. Y los médicos, por mucho que traten de tratar a todos por igual, a menudo no están interesados en meterse con mujeres mayores. Inmediatamente dicen que lo más probable es que no funcione, que las posibilidades son pequeñas. Las mujeres pierden la esperanza cuando escuchan esto.
Y yo, como psicóloga, lo sé: si no crees que vas a tener éxito, entonces no puedes ir a la FIV. Porque lo más probable es que no funcione. No hay misticismo en esto, todo está comprobado por la ciencia. Si una mujer sabe que no lo logrará o que se encuentra en una situación desfavorable, entonces el sistema nervioso actúa de acuerdo a su programa. Y en este programa, lo más importante es ayudar al cuerpo a sobrevivir. Si aparece el estrés, todo lo que pueda debilitar el cuerpo se bloqueará. El embarazo, por otro lado, solo requiere fuerza, por lo que el sistema nervioso evitará activamente su aparición.
ANTES: ¿Qué es la "infertilidad psicológica"?
Recientemente una mujer vino a mí. Del primer matrimonio hay un hijo de 19 años, ella misma tiene 40, y el segundo marido tiene 5 años menos y no tiene hijos. Está claro que está muy interesado en el heredero, por lo que el nacimiento de un hijo es una de las condiciones del matrimonio.
Y la mujer, en principio, cumplía su función de procrear. En general, cada edad tiene sus propias necesidades psicológicas: un niño pequeño mama, luego la etapa de juego, la socialización comienza a los siete años, la separación de los padres a los 13-14, luego los vínculos sociales, luego la creación de una familia y la maternidad. Y a los 40 años, lo más importante es más bien una crisis existencial, cuando uno piensa: ¿por qué estoy, qué puedo hacer, adónde voy? Por lo tanto, es completamente normal a esta edad cuando las mujeres que ya han crecido, en general, quieren vivir para su propio placer. Al mismo tiempo, incluso si desaparecen durante años con la FIV, lo más probable es que no tengan éxito. Le sugiero a esa mujer que me admita honestamente: o me torturo durante otros 10 años, pero en este momento el hombre no me deja, o le sugiero que viva sin hijos, tal vez adopte a alguien. O divorciarse.
Por supuesto, hay muchas historias en las que todo sale bien y nacen niños. Para distinguir una situación de otra, debe hacerse la pregunta más simple: ¿por qué necesito a este niño? ¿Extender el linaje? ¿Amamantar de nuevo? ¿Mantener a su marido? O para dar nueva vida, para darle al mundo un niño. Cuanto menos se asocie el deseo de tener un hijo con el beneficio propio de la mujer (salvar una familia, conseguir un apartamento, lucir más joven, alejarse de los problemas personales), más sincero será su anhelo de maternidad.
ANTES: ¿Cómo te sientes acerca de la subrogación?
Creo que la maternidad subrogada debe usarse solo para indicaciones estrictas: cuando no hay forma de llevar un hijo sola. Pero si se vuelve omnipresente y es una forma de hacerte la vida más fácil, entonces estoy en contra.
Aquí hay muchos problemas, incluso más que con la adopción. Porque, sacando a un niño de un orfanato, todavía recordamos que no es nativo. Y la gente tiende a borrar por completo a una madre sustituta de la memoria. En occidente, donde estas tecnologías dan menos problemas, se acostumbra decir: “Eres una gestante subrogada, y aquí está la mujer que te aguanta”.
¿Por qué es importante? Porque el niño también tiene algunos recuerdos genéticos, y cuando los correlaciona con esta información, todo encaja en su mente. Siempre persuadimos a las mujeres para que les digan la verdad a sus hijos. Además, hay formas de explicar esto a un niño de dos o tres años con juguetes, y él lo percibe perfectamente. Los niños simplemente no saben qué es normal y qué no lo es. Se les dice: una madre recibió una célula de la futura liebre, se la dio a otra madre, ella lo soportó, y ahora la liebre tiene dos madres. Ni siquiera puedes decir que "tú también eres un conejito". Pero el simple hecho de tener esta información reduce los problemas. De lo contrario, los disturbios adolescentes pueden esperar a los padres: el niño está inconscientemente buscando a alguien todo el tiempo.
Subrogación
Esta tecnología da una oportunidad a aquellas mujeres que no tienen útero o el embarazo está contraindicado. Los óvulos de una mujer así se fertilizan con el esperma del esposo y luego el embrión se transfiere al cuerpo de otra mujer, una madre sustituta. El niño nacido estará así genéticamente relacionado con sus padres.
Precio: desde $30.000 (honorario de madre sustituta, honorarios de pruebas, manipulaciones médicas, parto, etc.)